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深秋 小兒氣喘病增

家中幼兒反覆咳嗽時，小心是氣喘發作了。書田診所小兒科主任醫師潘俊伸指出，此疾病為「幼兒早發型氣喘」。他警告，如沒盡快治療，可能會感染惡化成肺炎，他也呼籲家有氣喘孩童，在流感季節時，應盡早接種流感疫苗。

3歲大的陳小弟，近2月來反覆咳嗽，嚴重時甚至會將剛吃下的食物也一併咳出來，夜晚也常因咳嗽而無法入睡，經醫師檢查後，判斷是氣喘引起反覆的咳嗽。以適當藥物治療後，症狀才獲得改善。

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸指出，此症狀為「幼兒早發型氣喘」，廿％的嬰幼兒早發型氣喘患者在出生一年內至少有一次與呼吸道感染有關的喘鳴發作；五十％在兩歲前首次發作，其中有卅五％的病童在六歲時仍有持續喘鳴，若未儘早治療，不僅容易併發肺炎等嚴重下呼吸道感染，甚至需要以救急藥物治療，長期也會影響日常生活。他也表示，5歲以下的小兒氣喘較難診斷，持續性咳嗽或喘鳴聲並不代表一定就是氣喘，必須了解家族史、病史，以及進行血液學過敏指數、過敏原檢驗及胸部Ｘ光檢查。

潘俊伸提醒，幼兒若出現下列症狀，可能有氣喘，包括每月有一次以上的喘鳴聲發作、活動或運動時常咳嗽或喘鳴、常在夜裡咳嗽、超過三歲症狀仍持續，接觸過敏原、運動、呼吸道感染、情緒變化或吸入二手菸後出現症狀或惡化、每次感冒幾乎都覺得胸部受感染或需要十天以上復元、使用氣喘藥物後病情改善。

此外，潘俊伸提醒氣喘兒要當心流感。他說：「A型流感容易誘發對塵蟎過敏反應，進而導致氣喘，甚至損害肺功能。」美國疾管局研究顯示，在2003到2009年間，因季節性流感而住院的兒童中，有32%有氣喘病史；在2009年H1N1流行期間，更高達44%。