嬰兒腸絞痛,常讓不少新手爸媽急如熱鍋上螞蟻,麻豆新樓醫院表示,腸絞痛症狀相當普遍,平均每4個寶寶就有1例,建議給寶寶喝母奶、適度按摩腹部,都有助於改善、減輕不舒服狀況。
麻豆新樓醫院小兒科主任黃士修說,通常嬰兒未滿4個月前,腸壁神經發育尚不成熟,會造成腸道蠕動不規則,糾結在一起而導致痙攣疼痛;常見症狀為腸道痙攣,腹部鼓脹,也就是所謂的「膨風」。
而寶寶常常是哭聲非常淒厲,表現躁動幾乎無法安撫,一直要等到腸蠕動波消失,有排氣之後,症狀才會緩解。
嬰兒腸絞痛發作時間大都集中在傍晚4點到8點或半夜12點前後,為何會集中在這兩大時段,仍待醫學研究。
黃士修表示,嬰兒腸絞痛的治療可分安撫、飲食、藥物等3種療法;可用薄荷油塗抹寶寶腹部或以溫毛巾熱敷寶寶腹部適度按摩,有助腸道排氣,緩和腸痙攣;飲食上,喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛;一般兒科開立舒緩腸痙攣及幫助排氣藥物,也能減輕寶寶不舒服的症狀。反觀,坊間更換牛奶或添加腸內酵素或益菌等作法,其實效果不大。
幫寶寶做腹部按摩6步驟
鄭宜珉指出,按摩時要先舖上軟墊或毛巾,讓寶寶可以舒服的躺下,父母手上可以抹一點按摩油,比較好按。
Step1
父母先把手緩緩放在寶寶腹部上,以和緩語氣告訴他:「要開始按摩了喔!」雖然腸絞痛的寶寶因為大哭,不一定會有正面回應,但父母還是要以手部觸覺以及口語告訴他,讓寶寶建立按摩習慣。
Step2
從腹部著手,雙手掌心輪流由寶寶肚臍上方開始往下按摩,約比輕撫時再大力一點,左右手一上一下交替往下推動,以穩定的進行6次。
Step3
將寶寶雙腿膝蓋輕壓向他自己的腹部,數6秒。
Step4
將寶寶雙腿伸展回原處,輕輕抖動讓他放鬆。
Step5
父母把手掌放回寶寶的腹部,以寶寶的肚臍為圓心,用左手掌心在寶寶的肚子上持續畫圓按摩。
Step6
加入右手掌心,從9點鐘往12點鐘再往5點鐘推送,讓寶寶腹中的脹氣,從上方腸子被帶動到下方腸子,最後能順利排出。完成後再次重複步驟3與步驟4。
按腿部緩成長痛
鄭宜珉指出按摩還可緩解寶寶發育過程造成的成長痛,特別是腿部的骨頭、關節,從嬰幼兒時期就開始快速成長,寶寶會以哭鬧的方式表達痛感。此外,腿部也是嬰兒按摩的入門部位,對於剛開始接觸按摩的新手父母或是寶寶,接受度都較高。
擠奶法
父母一手握住寶寶的腳踝,另一手握住寶寶大腿向內輕輕扭轉,邊扭轉邊往腳踝方向移動。完成後換手握住腳踝,再由另一隻手從寶寶的臀部向腳踝的方向輕輕觸捏。
扭轉法
方法類似擠奶法,父母改以雙手一上一下握住寶寶大腿,一手採逆時鐘、一手順時鐘方向扭轉,從寶寶的大腿做到腳踝為止。施以穩定的力道,不要像擰毛巾那樣用力。
喝母奶較不易腸絞痛
趙舜卿醫師指出,研究發現喝母奶的嬰兒較不易有腸絞痛,因為奶粉中的牛奶蛋白可能會使得嬰兒腸道不適應,加重腸絞痛的症狀。但有些哺餵母乳的嬰兒也會有腸絞痛的問題,可能是因為母親的飲食中含有可能引起過敏的成分,若是這個原因,只要母親停止攝取這些食物就可改善。
按摩動作一定要放慢
鄭宜珉強調按摩的原則就是要慢,有些父母按摩時會因為緊張而手法急躁,建議透過放柔和的音樂來放鬆心情,並且培養在按摩過程中與寶寶持續講話的習慣。按摩的部位沒有固定順序,不過鄭宜珉建議父母對寶寶按摩時,不論從腿部或是從胸部,最好每次都從固定的位置開始,讓寶寶習慣按摩的步驟。按摩時間長短也是依照寶寶個別習慣,一般大約在10至25分鐘之間。
哭鬧未必都是腸絞痛
長庚醫院兒童分院兒童胃腸科醫師趙舜卿
不是每個嬰兒哭鬧都是腸絞痛,有幾個觀察重點可區別:嬰兒哭鬧時間不固定也不限於晚上,出現嘔吐情形、食量變少、甚至於已經有血便,若有這些症狀,可能產生了胃食道逆流、腸道異常等疾病,應該趕快就醫。
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