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寶寶成長日記 (零至三週)
 
生命的初始
 精子進入陰道後,向子宮內移動,進入子宮內等待卵子,卵子由卵巢排出,通過輸卵管的『拾卵』作用,精子與卵子相遇結合為一個新的個體,稱為受精卵,這個結合的過程就是寶寶生命的開端。

受精卵藉由輸卵管絨毛的擺動進入子宮,細胞內部開始急遽的變化,細胞不斷分裂,受精後的第三天,受精卵的體積增大八倍,外形如桑椹,這是早期囊胚,受精後的第四天,早期囊胚進入子宮腔,繼續發育成晚期囊胚,在受精後的六到七天,晚期囊胚需要安家,經過定位、黏著和穿透三個階段,進入子宮內膜,吸收母體的營養而發育成長,稱之為『著床』,完成懷孕的第一步 。

受精卵著床後,胚胎為白色透明小體,外形大致分為頭尾兩部,全長不足1公分,重約1克,心臟及神經血管的原形開始產生,在受精後的三週後會出現心跳及血液循環。
  
胎教:避免外來的刺激
 

妊娠的第一個月是寶寶已經在腹中,而媽媽尚未注意到的時期,即使到醫院檢查也無法發現明顯的妊娠反應,從這個誰都不清楚的時期,到妊娠的第三個月左右,事實上是寶寶一生中最重要的時期。

由於製造人體的是細胞,細胞核中有得自父母的遺傳基因,細胞在遺傳因子的企畫下進行分化,最後完成身體的組織及種種器官。

妊娠初期若有外界的刺激加諸於寶寶的身上,則會對正在成形的寶寶腦部及手足的發育造成不良的影響, 例如,為了避免失眠而服用安眠藥,則會對寶寶的手足部分或神經細胞造成傷害,使得分化在中途停止,寶寶一出生便有殘缺,此外,若媽媽在妊娠初期感染風疹,或是有抽煙喝酒或是精神性的壓力,也會妨礙寶寶的正常發育。


 
給媽媽的話
 妊娠初期對寶寶來說是非常特別的時期,此期的胚胎雖然極小,但心臟、神經等身體重要器官都已初具原形,早期胚胎對放射線及毒化物質極其敏感,懷孕的媽媽要特別小心及注意,如果已有懷孕計畫的媽媽們要戒掉傷害寶寶發育的不良習慣,此時的胚胎非常嬌嫩,過於激烈的動作會誘發流產。













 


媽媽身體和心理的變化 (零至三週)


 
一般身體上的變化
 在這個階段,媽媽通常不會知道自己已經懷孕,即使做婦科檢查也不易發現,不過由於體內激素濃度升高,體溫會出現偏高。每天早晨持續記錄基礎體溫,如果高溫(三十七度前後)持續兩週以上,則有可能是懷孕了。記錄基礎體溫的方法必須是至少睡足四到六小時,在醒來時,將婦人體溫計(水銀式,不可是數據式,一般藥房都可購買到)放入口中,注意在測量時不可移動身體。

 


















您所必須關心注意的狀況 (零至三週)
 
預產期是在什麼時候?
 

將最後一次月經的月份減3,就是寶寶的出生月數,把最後一次月經第一天日期加上7,就是寶寶的出生日期


  例題:最後一次月經是5月13日開始 (5-3=2) (13+7=20) 所以,預產期是在次年的2月20日


 









































產檢週記 (零至三週)
 
在0-3週,媽媽很難察覺到自己已經懷孕了,雖然如此,在這個階段,最好能建立產前檢查的觀念。
產前檢查的目的
 

  • 了解媽媽本身的身體狀況
  • 了解寶寶發育生長情形
  • 獲得正常懷孕生活的常識
  • 增進媽媽與寶寶的健康,確保生產安
  
產前檢查時間
 

  • 懷孕28週內每四週檢查一次
  • 懷孕29週至36週各二週檢查一次
  • 懷孕37週至40週每週檢查一次
  • 對於有高血壓、水腫及頭痛等合併症的媽媽,醫師會斟酌情形增加檢查項目
 
初診檢查項目
 

  • 一般健康檢查
  • 一般血液、血清梅毒試驗、紅血球、白血球數目、血型及Rh因子、B型肝炎檢查、抗體檢查如德國麻疹,及小便檢查
  • 骨盆腔檢查
 
複診檢查項目
 

  • 測量體重、血壓和尿糖、尿蛋白
  • 腹部檢查,以估計子宮大小和寶寶位置
  • 聽寶寶心跳次數和韻律,以確知寶寶健康情形
  • 懷孕36週之後,除了重複紅血球、血紅素檢查外,醫師會重複骨盆腔檢查以便確知以下幾點:

    • 先露部位(如頭產式寶寶的頭部)是否已經深入骨盆
    • 骨盆對角徑的測量
    • 子宮頸的成熟度

  • 如B型肝炎表面抗原陽性的媽媽,需另作肝炎E抗原檢查,結果確知後,須填寫由衛生署印製之媽媽B型檢查登錄表,以便衛生所寄發肝炎預防手冊
  • 其他:依個人需要,由醫師建議,如超音波、糖尿病篩檢、胎心音監聽、特殊血液檢查等等






















寶寶成長日記 (第四週)
 
呼吸系統形成
 胚胎在懷孕第四週,呼吸系統開始發育。
  
給媽媽的話
 

一旦確定懷孕,在妊娠之初,授精卵著床,胎盤尚未形成,應避免性生活,性交會引起子宮收縮、充血,造成流產。















媽媽身體和心理的變化 (第四週)
 
一般身體上的變化
 在這個階段,媽媽也許會感覺到下腹有點疼痛,像月經來潮前的症狀。


 














您所必須關心注意的狀況 (第四週)
 
懷孕期間體重的控制
 

懷孕期間體重控制的範圍,以增加10-14公斤最為恰當,體重較重的媽媽懷孕期間,不可以減重,會影響寶寶的發育,但每日攝取的熱量不宜過多。

在懷孕的前三個月體重不需要增加太多,初期以增加2公斤為宜,嘔吐程度比較嚴重的媽媽,可調整為增加1公斤,千萬不要為了保持身材而沒有攝取足夠的食物,因為事實上,若產後媽媽親自餵哺母乳,在懷孕時所儲存的脂肪組織會代謝掉,在懷孕的中、後期,各增加5公斤是最為恰當,若在妊娠早期體重增加過多或過少者,應請教醫師及營養師,以控制適當的體重。















產檢週記 (第四週)
 
及早作妊娠反應檢查,『好像已經懷孕了』
 

一旦月經比預定晚十天以上,身為女性,一定要考慮到是否已經懷孕,妊娠的第二個月約正好是檢查的時機。

要確定懷孕只需在妊娠的第4-5週,作尿液檢查即可,由於妊娠初期胎盤的絨毛組織會產生荷爾蒙而出現在尿液中,如果此荷爾蒙存在,便能確定已經懷孕。

雖然坊間有販售簡單的懷孕試驗劑,可以達到自行驗孕的目的,但是卻無法了解是否有異常懷孕的狀況,錯失治療的時機,因此在開始懷疑是否已經懷孕之時,一定要到婦產科受檢,由醫師提供正確的訊息。



 


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